Naar-Keuze heeft namens PGB-houders gereageerd op de internetconsultatie over de voorgenomen wijziging van de Regeling langdurige zorg (Wlz) voor Meerzorg. Meerzorg is bedoeld voor mensen met een zeer intensieve of complexe zorgvraag voor wie het reguliere Wlz-budget onvoldoende is. Voor veel leden van Naar-Keuze is Meerzorg noodzakelijk om passende zorg thuis of binnen een ouder- of wooninitiatief te kunnen organiseren. Naar-Keuze vindt het positief dat wordt gewerkt aan duidelijkere en meer uniforme regels voor Meerzorg en dat de huidige 25%-grens komt te vervallen. Tegelijkertijd zien we belangrijke risico’s voor mensen die hun zorg met een PGB organiseren.

PGB mag niet leiden tot minder recht op Meerzorg
Voor Naar-Keuze is een belangrijk uitgangspunt dat PGB en Zorg in Natura gelijkwaardig moeten worden behandeld. De keuze voor een PGB mag er niet toe leiden dat noodzakelijke aanvullende zorg niet wordt gefinancierd. Juist bij complexe zorgvragen kan bijvoorbeeld extra individuele begeleiding, intensief toezicht, nachtzorg, specifieke deskundigheid of de inzet van twee zorgverleners tegelijkertijd nodig zijn. Deze zorg moet beoordeeld worden vanuit wat iemand daadwerkelijk nodig heeft.

Zorg in Natura moet ook echt beschikbaar zijn
Naar-Keuze maakt zich daarnaast zorgen over het meewegen van Zorg in Natura als alternatief voor zorg die met een PGB wordt georganiseerd. Een plek die op papier bestaat, is nog geen passend alternatief. Er moet daadwerkelijk een zorgaanbieder zijn die de persoon kan en wil opnemen, over de benodigde deskundigheid beschikt én de noodzakelijke zorg duurzaam kan bieden. Het ontbreken van passend zorgaanbod mag niet worden afgewenteld op de budgethouder en zijn of haar familie. Dit is extra belangrijk voor ouders die hun zoon of dochter thuis verzorgen omdat er geen passende woonplek beschikbaar is.

Minder procedures en meer zekerheid
Naar-Keuze vraagt ook om eenvoudiger procedures. Budgethouders zouden niet achtereenvolgens verschillende regelingen, zoals EKT, toeslagen en Meerzorg, moeten aanvragen wanneer vooraf al duidelijk is dat het reguliere budget onvoldoende is. Wij pleiten voor één integrale beoordeling van de noodzakelijke zorg en de financiering die daarvoor nodig is.

Daarnaast vragen we onder andere om:

• landelijke en toetsbare criteria voor Meerzorg;

• een spoedprocedure wanneer de continuïteit of veiligheid van zorg in gevaar komt;

• geen verplicht beroep op ouders en andere naasten om tekorten in professionele zorg op te vangen;

• Meerzorg voor langere tijd of voor onbepaalde tijd bij een aantoonbaar levenslange en stabiele zorgvraag;

• goede rechtsbescherming en duidelijke motivering van besluiten door zorgkantoren.

De zorgbehoefte moet leidend blijven
De belangrijkste boodschap van Naar-Keuze is helder: de individuele zorgbehoefte moet leidend zijn. PGB en Zorg in Natura moeten gelijkwaardig worden behandeld en alleen daadwerkelijk beschikbare en passende Zorg in Natura mag als alternatief worden meegewogen. Voor mensen met complexe zorgvragen is het PGB vaak juist het middel waarmee passende zorg, vertrouwde zorgverleners en specifieke deskundigheid rondom het eigen leven kunnen worden georganiseerd. De nieuwe regels voor Meerzorg moeten deze eigen regie ondersteunen en niet beperken.

Naar-Keuze heeft haar volledige reactie namens de landelijke vereniging van budgethouders ingediend bij de internetconsultatie.